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市一院为一例BRCA1基因突变患者成功实施腔镜下双侧乳腺癌保留乳头乳晕皮下腺体切除术
发布时间：2024.01.19            发布人：大阳城集团娱乐
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     7年前，石女士接受了右侧乳腺癌保乳手术。就在她以为自己战胜了癌症的时候，她的左侧乳房近日又出现了癌肿。经基因测定，原来她和好莱坞女明星朱莉一样，拥有突变的BRCA1乳腺癌遗传易感基因。幸运的是，市一院甲状腺乳腺外科为她成功实施了单孔腔镜下双侧乳腺癌的保留乳头乳晕皮下腺体切除术。与传统的乳腺癌乳房切除手术相比，这种腔镜下的微创手术切口隐蔽、短小，外观较传统手术美观，同时保留了整个乳房的皮肤罩与专有特征，提高了乳腺癌患者术后生活质量及自信心。






















      患者石女士今年46岁，2023年12月底，她意外发现自己的左乳房有一个肿块，急忙找到市一院甲状腺乳腺外科副主任冯凌云诊治。7年前，她的右侧乳房被查出乳腺癌，冯凌云医生就是她的主诊医生。入院后，冯凌云迅速安排为她做了穿刺检查，这次石女士又患上了原发浸润癌。由于石女士的母亲因患卵巢癌过世，冯凌云怀疑她有家庭遗传倾向，遂又安排她抽血做了基因检测，结果证实石女士系BRCA1基因突变。
      冯凌云解释说，研究人员发现，BRCA1/2是一种乳腺癌遗传易感基因，BRCA1/2基因突变的女性不仅乳腺癌发病风险增加，其他如卵巢癌、输卵管癌、胰腺癌、胃肠癌及黑素瘤等发病风险也会增加。好莱坞女星安吉丽娜•朱莉因遗传了突变的BRCA基因而接受了预防性双侧乳腺切除术，从而使得BRCA1/2在医学界广为人知。

      守护健康，绽放美丽是每一个医务人员的责任与使命。鉴于石女士家族的BRCA1基因突变，经科室讨论会诊，决定为石女士实施单孔腔镜下双侧乳腺癌的保留乳头乳晕皮下腺体切除术，并制订了周密的手术方案。
       经过精心准备，1月12日，在手麻科配合下，冯凌云带领团队为患者实施手术。术中，他们在腋窝仅开一个4-5厘米的小切口，在腔镜下先后做了右侧、左侧乳房的皮下腺体切除。术中对乳头和乳晕后方做病理检测，证实为良性予以保留。取左侧腋窝前哨淋巴进行活检，万幸此处淋巴结尚未发生转移。这意味着患者后续可以不用接受放疗，避免放疗对机体带来的损伤。整个手术顺利，历经5个小时。术后，石女士恢复良好，术后第四天，即拔除了引流管。石女士的儿子特意为主刀医生冯凌云送来了一面上书“德医双馨 妙手回春”的锦旗，表达深深的谢意。

       冯凌云提醒说，建议育龄期及之后年龄的妇女或者有家族病史的女性更早的接受每年一次专科乳腺检查，只要早发现、早诊断、早治疗，早期乳腺癌的治愈率高达90%以上。除了体检，女性也要有自检意识。每次月经期结束后可以用手指指腹对乳房平按触诊做一下自检。如果发现乳房有无痛性肿块及乳头血性溢液，千万别大意，尽早到医院检查。



科 室 介 绍
   
 
 甲状腺乳腺外科病房位于新院区住院部六楼B区。科室是甲状腺及甲状旁腺疾病及乳腺疾病治疗专科，擅长甲状腺肿瘤（结节）、甲状旁腺肿瘤、甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)、乳腺疾病的外科治疗。
  科室在诊断和治疗甲状腺肿瘤（结节）方面有显著的专科优势，不仅可对早中期甲状腺肿瘤实施规范化、微创化、“超微创化”和功能化的外科治疗，还可对伴有侵犯气管、食管咽喉及严重淋巴结转移的复杂甲状腺癌实施高水平的外科治疗，也可对巨大颈部或纵隔内甲状腺良性病变和保守治疗难以控制的甲状腺功能亢进患者实施个体化外科治疗。
 同时，科室在各种乳腺疾病的治疗方面也积累了丰富的经验，特别是在乳腺癌综合治疗、保乳整形、乳腺腔镜手术方面独具特色和优势。